Un dispositif structuré, signé FEMAS Hauts-de-France, pour repérer, orienter et coordonner le parcours des enfants présentant un trouble du neurodéveloppement (TND).
NeuroParcours accompagne les maisons de santé pluriprofessionnelles (label MSP NeuroParcours) et les CPTS (volet CPTS) : un appui méthodologique, des outils concrets – la Box TND – et une valorisation des actions menées sur le territoire. Il a pris le relais en 2024 de la démarche SENSODYS (Sensibiliser, Outiller, Accompagner) et est financé par l’Agence régionale de santé Hauts-de-France.
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🔒 Espace réservé aux MSP et CPTS ayant signé la convention de partenariat avec la FEMAS HDF.
Les TND en chiffres
⏱ Le repérage et le diagnostic sont souvent tardifs : 3 ans en moyenne entre les premiers signes et la prise en charge adaptée.
Pourquoi agir ? La réalité du terrain
- Un manque de formation des professionnels de santé sur le repérage précoce et l’accompagnement des enfants avec TND.
- Des délais de diagnostic trop longs, entraînant une errance thérapeutique pour les familles.
- Un déficit de coordination entre les acteurs (médecins, orthophonistes, psychomotriciens, écoles, structures spécialisées…).
- Une inégalité d’accès aux soins selon les territoires, avec une offre spécialisée encore trop limitée.
- Un besoin accru de sensibilisation et d’outils pour aider les équipes pluriprofessionnelles à structurer un parcours adapté.
Le rôle des MSP dans la coordination du parcours TND
- Repérage précoce des signes évocateurs de TND
- Sensibilisation des parents à l’importance d’un diagnostic précoce
- Premier niveau d’orientation (PCO, CAMSP, CMP, libéraux spécialisés)
- Un parcours de soins interne, concerté, qui évite l’errance diagnostique
- Des réunions de concertation pluriprofessionnelles sur les cas complexes
- Un travail en lien avec les DAC, PCO, CMP et les réseaux existants
- Ateliers parents-enfants pour mieux comprendre les troubles
- Partenariats avec les PMI, les écoles et les associations de familles
- Formation continue des professionnels (webinaires, programme START du CREAI HDF)
Les 3 piliers de NeuroParcours
Objectif : structurer et valoriser l’engagement des équipes dans la prise en charge coordonnée des TND.
Identification et repérage
Coordination du parcours de soins
Valorisation et dynamique collective
POUR LES MSP
Le label MSP NeuroParcours
Le label identifie les MSP engagées dans la prise en charge coordonnée des TND. Il leur offre :
reconnaissance institutionnelle
de leur engagement
outils et ressources spécifiques
, dont la Box TND
accompagnement structuré
et la co-construction de projets avec les partenaires locaux
Une méthode en 3 étapes
Engagement et structuration
- Auto-évaluation (questionnaire) et définition d’objectifs adaptés aux ressources locales
- Réunion initiale de l’équipe pour partager les enjeux
- Désignation d’un binôme référent TND au sein de la MSP et signature d’une convention d’engagement
Accompagnement FEMAS HDF : modèles de plans d’action, supports de présentation, soutien méthodologique.
Mise en œuvre et déploiement des actions
- Formations sur les TND, le repérage précoce et l’orientation des familles
- Ateliers de sensibilisation pour les familles, journées d’information
- Parcours de soins coordonnés avec les écoles, CAMSP, CMP et conventions de partenariat
Accompagnement FEMAS HDF : accès à la Box TND, mise en réseau avec des experts régionaux, aide à la rédaction de conventions et protocoles.
Suivi, évaluation et valorisation
- Analyse des indicateurs d’impact (repérages, orientations, satisfaction des familles)
- Ajustement des actions selon les résultats
- Retours d’expérience régionaux et communication sur les réussites
Accompagnement FEMAS HDF : modèles de rapport d’évaluation, suivi personnalisé par un chargé de projet, diffusion des bonnes pratiques.
POUR LES CPTS
Le volet CPTS de NeuroParcours
Par leur connaissance fine du territoire et leur capacité à fédérer les professionnels, les CPTS peuvent impulser une dynamique collective pour un repérage plus précoce, une orientation mieux coordonnée et un accompagnement plus fluide des familles. Le volet CPTS les aide à :
- favoriser le repérage précoce grâce à la montée en compétence des professionnels du territoire ;
- améliorer l’orientation des familles, souvent perdues face à des parcours fragmentés ;
- structurer un réseau interprofessionnel adapté à la complexité des besoins ;
- réduire les inégalités territoriales en fédérant les initiatives locales.
Le parcours en 5 étapes
Auto-évaluation et objectifs
Diagnostic territorial partagé, questionnaire d’auto-positionnement, objectifs SMART (annuaire des ressources TND…).
Mobiliser les acteurs
Groupe de travail TND, 1 ou 2 référents TND CPTS, réunion de lancement, volet TND dans le projet de santé.
Former et sensibiliser
Formations pluriprofessionnelles, Box TND, ateliers avec les MSP du territoire.
Actions concrètes
Ateliers familles, stands d’information, parcours coordonnés avec PCO, CAMSP, CMP, conventions de partenariat.
Valorisation et évaluation
Indicateurs d’impact, retours d’expérience entre CPTS, valorisation lors des journées régionales.
👥 Un binôme référent FEMAS HDF accompagne chaque CPTS à toutes les étapes : appui méthodologique, ressources prêtes à l’emploi, outils numériques partagés (Plexus Santé, FEMAS+) et mise en réseau inter-CPTS.
La Box TND
Une boîte à outils qui couvre tout le cycle d’accompagnement : sensibilisation, dépistage, prise en charge, collaboration et évaluation.
🔒 L’espace NeuroParcours et les ressources de la Box TND sont réservés aux MSP et CPTS ayant signé la convention de partenariat avec la FEMAS Hauts-de-France. Accéder à l’espace NeuroParcours.
Les intérêts pour votre équipe
Reconnaissance et visibilité
Les équipes engagées reçoivent un logo exclusif et un autocollant à afficher dans la structure.
Pour les MSP
La valorisation de l’axe TND dans le projet de santé.
Pour les CPTS
Une contribution aux indicateurs « parcours coordonnés » de l’ACI CPTS.
NeuroParcours en chiffres
Depuis 2024
Signataires de la convention NeuroParcours : 6 MSP (et 6 en attente) · 1 CPTS · 2 PCO
Les grandes étapes
Les perspectives
Plus de MSP et de CPTS signataires de la convention
Des formations et ressources pédagogiques renforcées
Capitaliser les retours d’expérience via le site NeuroParcours
Diffuser et actualiser en continu les outils sur FEMAS+ et le site dédié
Plus de transversalité avec la santé de l’enfant, la santé mentale et les dépistages
Des accompagnements collectifs et des outils adaptés aux CPTS
Nos partenaires
Réseau NeuroDEVPCOPMIDACURPS OrthophonistesCAMSPCMPCMPPDispositif Allo-OrthoOR2SCREAI Hauts-de-France
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Jennifer Ramos – jennifer.ramos@femas-hdf.fr
Élodie Charpentier – elodie.charpentier@femas-hdf.fr
